Puede que te la hayan recomendado por estética (porque muestras “mucha encía” al sonreír), por salud (porque notas la encía abultada y te cuesta limpiarte bien) o porque es necesario “descubrir” un poco más de diente para hacer un tratamiento.
La gingivectomía es una intervención muy concreta que hoy en día se recomienda sobre todo en tres situaciones clínicas muy específicas, siempre tras una valoración muy completa en consulta.
Puntos clave
- La gingivectomía consiste en reducir una parte del tejido de la encía por motivos estéticos, funcionales o de salud.
- Se usa principalmente para realizar alargamientos de corona, corregir la sonrisa gingival y tratar las encías agrandadas por el consumo de ciertos medicamentos.
- Se hace con anestesia local y el postoperatorio suele ser llevadero siguiendo unas pautas relativamente sencillas.
- Para que el resultado se mantenga a largo plazo, se requiere una higiene diaria y revisiones periódicas en el dentista.
¿Qué es una gingivectomía?
La gingivectomía es una cirugía en la que se elimina una parte del tejido de la encía. Principalmente se realiza para:
- Dejar más diente visible, por ejemplo cuando necesitamos alargar la corona para hacer una restauración.
- Reducir el exceso de encía en algunos casos de sonrisa gingival.
- Tratar la encía agrandada porque dificulta la limpieza, lo que puede ocurrir por el consumo de ciertos medicamentos.
La gingivectomía se realiza con anestesia local. Y, si hace falta, además de recortar, se puede dar forma al contorno (combinándola con una gingivoplastia) para que la encía quede más uniforme y natural.
¿En qué casos se recomienda?
En la periodoncia actual, la gingivectomía es una técnica quirúrgica con pocas indicaciones clínicas. Explicado de manera coloquial y para que te sitúes rápido, piensa en la gingivectomía como un tratamiento para modificar el borde de la encía cuando hay exceso de tejido y eso afecta a la estética, la higiene o a un tratamiento dental que haya que realizar.
De forma general, solemos valorarla en estos escenarios:
- Alargamiento de corona: cuando necesitamos exponer más estructura dental para restaurar bien un diente (por ejemplo, para colocar una corona o una reconstrucción) y que el margen quede estable y fácil de mantener.
- Sonrisa gingival: la gingivectomía está indicada cuando el exceso de encía es la causa principal de la sonrisa gingival, y no otros factores como el labio, el tamaño de los dientes o el hueso maxilar.
- Hiperplasia/hipertrofia gingival por medicación: la gingivectomía se valora cuando la encía crece o se engrosa por el consumo de determinados fármacos y, pese a una higiene muy cuidada, tanto en casa como en clínica, sigue dificultando la limpieza o provoca molestias.
¿Cómo se hace una gingivectomía?
Aunque cada caso se personaliza, te vamos a describir los pasos generales para que sepas qué esperar de este procedimiento.
1- Evaluación inicial y planificación
En primer lugar, hay que hacer una valoración completa del estado de salud bucodental. En MAEX Dental, nuestros periodoncistas son especialmente cuidadosos con este punto, ya que saben que los resultados a largo plazo dependen, en gran medida, de un buen diagnóstico.
En función de si el objetivo de la intervención es restaurador (alargamiento de corona) o estético (sonrisa gingival), planificamos el nuevo contorno con precisión. En este paso, y para que el resultado sea lo más predecible posible, en MAEX Dental solemos apoyarnos en registros fotográficos y las pruebas de diagnóstico que sean necesarias.
2- Anestesia local
La gingivectomía se realiza con anestesia local. Por tanto, durante el procedimiento no se debería notar dolor, aunque sí algo de presión o sensación de manipulación en la zona.
3- Eliminación y remodelado del tejido
Retiramos el exceso de encía con la técnica y el instrumental más adecuado para tu caso. Después perfilamos el contorno para que el borde gingival quede natural y sea fácil de limpiar.
4- Control de sangrado y protección
Según el caso, podemos colocar un apósito periodontal o pautar medidas específicas para proteger la zona. No siempre hacen falta puntos de sutura: depende de la extensión y de cómo quede el tejido tras la cirugía.
¿La gingivectomía duele?
A la hora de abordar el tema del dolor en la gingivectomía debemos distinguir dos fases:
- Durante el procedimiento: la gingivectomía se realiza con anestesia local, por lo que no debería doler.
- Después del procedimiento: es frecuente notar una pequeña molestia, escozor o sensibilidad durante unos días, especialmente al comer o cepillar la zona.
La mayoría de nuestros pacientes describen las sensaciones como una incomodidad controlable con la pauta de analgesia indicada y una dieta suave los primeros días. No obstante, si aparece cualquier problema, te recomendamos llamar a nuestras clínicas dentales para revisarte cuanto antes.
Beneficios de la gingivectomía
Para que te hagas una idea clara, estos son los beneficios cuando la gingivectomía está bien indicada:
- Mejor higiene: al retirar exceso de encía, se recupera una forma más funcional y suele ser más fácil pasar el cepillo. De esa manera, se acumula menos placa bacteriana.
- Mejora estética: si hay mucha encía visible al sonreír y el origen de esta alteración es gingival, la cirugía puede lograr que la sonrisa se vea más equilibrada.
- Facilita otras restauraciones: en alargamientos de corona, la gingivectomía permite restaurar el diente en mejores condiciones y con un margen más estable.
- Contorno más natural: cuando se combina con gingivoplastia, se potencia el beneficio estético, ya que esta técnica permite modificar la forma y el grosor de la encía y, con ello, obtener un resultado mucho más armónico.
Cuidados después de la intervención
Una buena cicatrización depende mucho de los cuidados durante los primeros días. Las pautas generales durante el postoperatorio son las siguientes:
- No enjuagarse el primer día: al escupir o enjuagarse la boca se puede deshacer el coágulo que se forma tras la intervención, lo que incrementa el sangrado.
- Cepillado suave: la zona intervenida se debe cepillar con suavidad, mientras que el resto de la boca se puede cepillar con normalidad.
- Dieta blanda y templada: durante las primeras 24-48 horas hay que evitar los alimentos muy duros, crujientes o con semillas, así como los muy calientes.
- No fumar: el tabaco empeora la cicatrización y aumenta el riesgo de complicaciones.
- No tocar ni manipular la zona ni con la lengua ni con los dedos.
- Acudir a la revisión postcirugía: el periodoncista podrá valorar si todo va bien, retirar las suturas (si las hay) y ajustar las pautas postoperatorias.
Por lo general, la zona se considera “recuperada” alrededor de una semana después, aunque la encía sigue estabilizándose y cicatrizando durante más tiempo.
Preguntas frecuentes
¿Después de la gingivectomía puede volver a crecer la encía?
El tejido que retiramos no “vuelve a crecer” como tal, pero la encía puede volver a inflamarse o aumentar de volumen si se acumula placa bacteriana o si persiste la causa del agrandamiento (por ejemplo, ciertos medicamentos). Por eso, desde MAEX Dental insistimos en la importancia del mantenimiento y las revisiones tras la gingivectomía.
¿Sirve para mejorar la sonrisa gingival siempre?
No siempre. La sonrisa gingival puede deberse a varios factores (encía, tamaño del diente, labio, posición del maxilar…). Cuando el exceso es principalmente gingival y la anatomía lo permite, la gingivectomía puede ser una opción.
¿Qué pasa si tomo medicación que agranda la encía?
Primero trabajamos medidas conservadoras: control de placa bacteriana, limpiezas profesionales y, si procede, coordinación con tu médico. Si el agrandamiento persiste y dificulta la higiene o genera molestias, la gingivectomía puede ayudarnos a recuperar el contorno.
En resumen, la gingivectomía es una cirugía útil, pero hoy se usa sobre todo en alargamientos de corona, algunos casos de sonrisa gingival y agrandamientos gingivales (incluidos los asociados a medicación).
Si te preocupa tu encía, lo mejor es valorarlo bien y elegir el enfoque más adecuado para tu caso. En MAEX Dental contamos con odontólogos dedicados en exclusiva a la periodoncia, con mucha experiencia clínica en cirugía periodontal. Si quieres que te veamos, llámanos y solicita tu primera consulta informativa.
