La sedación consciente es una técnica cada vez más utilizada en las clínicas dentales y que se puede llevar a cabo en cualquier tratamiento, como los implantes. Además, ofrece numerosas ventajas a los pacientes, ya que hace mucho más agradables, cómodas y llevaderas sus visitas al dentista.
¿Qué es la sedación consciente en Odontología?
La sedación consciente es una técnica que consiste en administrar medicamentos sedantes a un paciente antes de comenzar su tratamiento dental, con el objetivo de que se sienta más cómodo y relajado. Esta técnica está especialmente indicada en pacientes con miedo al dentista, ya que ayuda a reducir sus nervios y ansiedad.
La sedación consciente se puede administrar de dos maneras: por vía intravenosa o inhalada. Dicho esto, conviene distinguir la sedación consciente de la anestesia general.
Por un lado, la anestesia general implica una pérdida total de la conciencia. Por su parte, la sedación consciente induce a la persona a un estado de relajación profunda. Sin embargo, estará despierta, por lo que podrá comunicarse con el dentista y responder a sus estímulos. Por ejemplo, podrá abrir más la boca si este se lo pide.
¿Qué pacientes requieren sedación en la consulta dental?
La sedación consciente se puede utilizar en cualquier tratamiento dental, sea cual sea su envergadura. Sin embargo, normalmente se usa para cirugías de implantes dentales o procedimientos que tienen una duración de varias horas.
Por tanto, se puede recurrir a la sedación consciente en cualquier paciente que lo solicite, siempre y cuando sus condiciones médicas sean aptas para dicha técnica. Por lo general, la sedación consciente está indicada en las siguientes situaciones:
Personas con miedo al dentista
Al llevar al paciente a un estado de relajación profunda, la sedación consciente está especialmente recomendada para quienes padecen odontofobia. Es decir, para las personas que experimentan un gran nivel de miedo, estrés, nervios o ansiedad ante un tratamiento dental.
Pacientes con umbral del dolor bajo
Muy ligado con el miedo, hay que tener en cuenta que las personas con un umbral del dolor bajo suelen mostrar más nervios ante un tratamiento dental. Por tanto, la sedación consciente ayuda a que se relajen y estén más cómodas.
Procedimientos de larga duración
La sedación está indicada para aquellos casos en los que los dentistas necesitamos llevar a cabo varios tratamientos dentales en una sola sesión. Esto puede suceder por varios motivos: pacientes que llevan mucho tiempo sin ir al dentista y necesitan hacerse muchos tratamientos (por ejemplo, varios empastes y endodoncias), personas que viven lejos de la clínica o no tienen disponibilidad para acudir varias veces, etc.
En estos casos, la sedación consciente ayuda a que la experiencia sea más cómoda, a tolerar mejor el tratamiento y a reducir la fatiga del paciente.
Pacientes con necesidades especiales
En un gran porcentaje de casos, las personas con necesidades especiales (síndrome de Down, parálisis cerebral, autismo…) necesitan recurrir a la sedación consciente.
Esto se debe, fundamentalmente, al alto nivel de estrés que les produce ir a la consulta del dentista y a la dificultad de colaboración (para mantenerse quietos, abrir la boca…). Si esto sucede, el instrumental utilizado por el dentista puede lastimar al paciente.
Niños
Algo parecido a lo anterior ocurre con muchos niños. Hay algunos niños muy nerviosos o con mucho miedo al dentista que tienen dificultades para mostrarse colaboradores con el profesional. En esos casos, lo más adecuado es recurrir a la sedación consciente para no hacer pasar un mal trago al niño y evitar hacerle daño (debido a la falta de colaboración mencionada).
Además, hay que tener en cuenta que las experiencias traumáticas en un niño que padece odontofobia contribuyen a perpetuar dicho miedo e intensificarlo.
Ventajas de la sedación consciente en el dentista
Las principales ventajas que ofrece la sedación consciente son las siguientes:
- Reducción del miedo, los nervios, el estrés y la ansiedad: esta es una de las motivaciones principales de los pacientes que solicitan sedación consciente en el dentista. En definitiva, esta técnica permite que su experiencia en la clínica sea más agradable y llevadera.
- Mayor comodidad: esta es una ventaja especialmente relevante en los tratamientos largos. La sedación consciente reduce sustancialmente la incomodidad de tener que estar varias horas en el sillón dental y con la boca abierta.
- Posibilidad de agrupar tratamientos: la sedación consciente permite realizar varios tratamientos dentales en una sola sesión, lo que resulta muy beneficioso para los pacientes con miedo, que tienen poco tiempo o que viven lejos de la clínica.
- Mayor capacidad de colaboración: bajo el efecto de la sedación consciente, los niños y las personas con necesidades especiales suelen mostrarse mucho más colaboradores.
- Menor tiempo de tratamiento: el hecho de que un paciente se muestre colaborador y en estado de máxima relajación contribuye a que el tiempo de tratamiento sea más corto, ya que el odontólogo tendrá que hacer menos interrupciones.
- Reducción del miedo: a su vez, la sedación consciente ayuda a los pacientes a vencer su miedo al dentista, ya que les demuestra que las experiencias con este profesional no son tan negativas o traumáticas como piensan. Esto es una ventaja especialmente importante en el caso de los niños, ya que contribuye a que no se conviertan en futuros adultos con odontofobia.
- Seguridad: la sedación consciente es una técnica segura y ampliamente utilizada en Odontología. Se realiza bajo estricto control y supervisión de un médico anestesista, que está presente en todo momento, mientras el dentista lleva a cabo el tratamiento. El anestesista administra y regula la dosis de sedación, además de controlar las constantes vitales de la persona. También realiza una consulta previa con el paciente, para comprobar que es apto para la sedación.
¿Qué se siente en la sedación consciente?
Las sensaciones bajo el efecto de la sedación consciente pueden variar de un paciente a otro. Sin embargo, los principales síntomas que experimentan las personas sedadas son los siguientes:
- Relajación profunda.
- Bienestar.
- Desaparición de las sensaciones negativas (ansiedad, estrés, nervios…).
- Somnolencia.
- Disminución de los reflejos.
Debido a las sensaciones anteriormente mencionadas, es importante que los pacientes acudan acompañados a la clínica dental y permanezcan junto a un adulto responsable durante las seis horas posteriores al tratamiento. En ese tiempo, no deberán conducir ni tomar decisiones importantes.
¿Qué medicamentos se utilizan en la sedación consciente?
La sedación consciente se puede llevar a cabo mediante diferentes fármacos. En algunas ocasiones, se utiliza un solo medicamento, mientras que en otras se recurre a una combinación de varios. La elección entre un sedante u otro depende, fundamentalmente, de la duración del tratamiento y de las circunstancias del paciente (edad, nivel de estrés…).
Los principales medicamentos que se utilizan en la sedación consciente son los siguientes:
- Benzodiacepinas: las benzodiacepinas son fármacos con acción relajante y ansiolítica. Algunos ejemplos de ellas son el triazolam, el diazepam, el lorazepam o el midazolam.
- Propofol: el propofol es un anestésico de acción corta y recuperación rápida. Se administra por vía intravenosa y empieza a hacer efecto, aproximadamente, 30 segundos después.
¿Cuánto tiempo dura la sedación consciente?
El tiempo que dura la sedación consciente depende de las necesidades del tratamiento, de la medicación utilizada y de su dosis. Sin embargo, la mayoría de las sedaciones duran un tiempo mínimo de una hora y un tiempo máximo de cuatro horas.
Dicho todo lo anterior, es importante resaltar que no todas las clínicas dentales pueden ofrecer sedación consciente. Esto se debe a que la técnica exige medios técnicos y humanos muy avanzados. Por ejemplo, un gabinete altamente equipado (con monitorización de las constantes vitales, pulsioxímetro, esfigmomanómetro…) y la presencia de un médico anestesista durante todo el tratamiento.
En las clínicas dentales MAEX contamos con sedación consciente, por lo que si estás interesado en esta técnica te animamos a pedir cita con nuestros profesionales. Ellos resolverán tus dudas y te confirmarán si eres apto para recurrir a la sedación consciente.
