Si estás en tratamiento de ortodoncia, o te lo estás planteando, es posible que el ortodoncista te haya hablado de los microtornillos, también llamados dispositivos de anclaje temporal. En este artículo te vamos a contar, con un lenguaje claro, qué son, para qué se usan y cómo se colocan.
Puntos clave
- Con los microtornillos de ortodoncia se pueden hacer movimientos dentales complejos en menos tiempo y con más precisión.
- Su colocación es relativamente rápida, se hace con anestesia local y no requiere baja laboral.
- En muchos casos, el uso de microtornillos evita la necesidad de utilizar otros dispositivos auxiliares, como elásticos o barras.
- Con una buena higiene y revisiones, el riesgo de complicaciones es muy bajo.
¿Qué son los microtornillos en ortodoncia?
Los microtornillos son unas pequeñas fijaciones de titanio que se colocan temporalmente en el hueso maxilar o mandibular durante algunos tratamientos de ortodoncia. Su objetivo es crear un punto de anclaje fijo, que sirva para aplicar fuerzas controladas sobre uno o varios dientes sin que otros se muevan. Dado que su uso es temporal, una vez que han cumplido su función, se retiran.
A simple vista, el microtornillo parece un pin muy pequeño (de entre uno y tres milímetros de diámetro y entre siete y 15 milímetros de longitud) que asoma en la encía y ayuda a realizar movimientos complejos con más precisión y menos “aparataje” visible.
¿Para qué se usan?
Los microtornillos ayudan a realizar movimientos especialmente complejos, así como a evitar movimientos indeseados en el resto de dientes, de manera que el ortodoncista pueda tener un mayor control sobre el tratamiento de ortodoncia.
Los principales casos en los que se usa este tipo de anclaje son los siguientes:
- Cierre de espacios: por ejemplo, tras extraer premolares en casos de apiñamiento o protrusión (dientes “hacia fuera”).
- Intrusión de dientes: para moverlos “hacia dentro” del hueso y nivelar la sonrisa gingival (exposición excesiva de encía) o corregir una sobremordida aumentada.
- Distalización: para llevar los molares superiores hacia atrás, en casos de falta espacio o clase II.
- Mesialización: para mover dientes hacia delante.
- Control de anclaje en casos complejos: en general, los microtornillos de ortodoncia se pueden usar para mejorar muchas alteraciones (asimetrías, mordida abierta, inclinaciones indeseadas…).
En todas las situaciones anteriores, los microtornillos aportan estabilidad al sistema y acortan tiempos en comparación con el anclaje tradicional (elásticos, barras transpalatinas, etc.).
¿Cómo se colocan los microtornillos de ortodoncia?
A continuación, te explicamos el proceso de colocación paso a paso:
1- Planificación
En primer lugar, se debe elaborar la historia clínica del paciente y tomar las pruebas radiológicas que su caso requiera (habitualmente CBCT y periapicales) para elegir el punto óptimo de inserción y el tamaño del microtornillo.
En las clínicas dentales MAEX, apoyamos esta decisión con software de planificación digital y guías clínicas internas basadas en la evidencia científica reciente.
2- Colocación en consulta
Los pasos para colocar los microtornillos de ortodoncia son los siguientes:
- Anestesia local en la zona.
- Inserción mínimamente invasiva: el procedimiento no suele requerir incisión ni sutura.
- Comprobación de estabilidad primaria y conexión del sistema. Se comprueba que el microtornillo queda bien anclado y, si procede, se une al aparato de ortodoncia con una pequeña cadena elástica, para que pueda empezar a hacer los movimientos deseados.
La duración del proceso depende del número de microtornillos a colocar pero, por lo general, cada uno de ellos se inserta en unos pocos minutos. Tras la colocación, el paciente se va a su casa por su propio pie.
3- Activación y revisiones
El microtornillo puede activarse en el momento de la colocación o a los pocos días, según el plan establecido por el ortodoncista.
A lo largo del tratamiento de ortodoncia, será necesario acudir a revisiones periódicas para valorar la evolución, comprobar la estabilidad de los microtornillos y hacer los ajustes necesarios.
4- Retirada
Cuando los microtornillos de ortodoncia han logrado el objetivo planificado, se retiran, desenroscándolos con anestesia local. La encía cicatriza y no deja marcas visibles.
Ventajas de usar los microtornillos
En general, los microtornillos son un recurso que simplifica lo complejo y mejora la experiencia durante la ortodoncia. Sus principales ventajas son las siguientes:
- Punto de anclaje estable: permiten mover determinados dientes sin “tirar” de otros, evitando movimientos indeseados.
- Más eficiencia: en muchos casos, acortan el tiempo total de tratamiento.
- Menos aparataje: reducen el uso de elásticos, barras o arcos auxiliares, mejorando la comodidad y la estética del paciente.
- Versatilidad: compatibles con brackets y alineadores transparentes.
- Colocación y retirada relativamente rápidas: el procedimiento es ambulatorio, con anestesia local y, por lo general, solo genera molestias leves.
- Relación coste-beneficio: al optimizar movimientos y citas, el uso de los microtornillos suele ahorrar tiempo y reducir los imprevistos.
Posibles efectos secundarios
En general, los efectos adversos de los microtornillos son poco frecuentes. Algunas de las complicaciones que pueden producirse son las siguientes:
- Molestia o ligera inflamación inicial: suele ser controlable con higiene y cuidados sencillos (dieta blanda y fría, cepillado suave…).
- Aflojamiento del microtornillo: si ocurre, se puede recolocar.
- Irritación de la mucosa: se puede aliviar con cera de ortodoncia y pequeños ajustes en el dispositivo.
En MAEX, disminuimos estos riesgos con una buena planificación y selección cuidadosa de la zona donde se coloca el microtornillo, materiales de calidad y un seguimiento periódico por parte de ortodoncistas con amplia experiencia.
Consejos para cuidar los microtornillos de ortodoncia
La recomendación clave es mantener una higiene cuidadosa, ya que previene la inflamación y favorece la estabilidad del microtornillo.
- Cepillado meticuloso: tres veces al día con un cepillo de cerdas suaves y técnica delicada alrededor del microtornillo.
- Cepillos interproximales o irrigador oral: ayudan a limpiar zonas difíciles sin traumatizar la encía.
- Evitar la manipulación con la lengua o los dedos. Ante roces o molestias hay que usar cera y consultar en la clínica dental.
- Dieta suave: evitar alimentos muy duros y pegajosos durante las primeras 48-72 horas.
- Tabaco: fumar aumenta la inflamación y complica la cicatrización.
- Asistencia a revisiones: ajustar fuerzas a tiempo evita sobrecargas y aflojamientos.
- Alerta temprana: ante enrojecimiento persistente, supuración, movilidad o dolor que no cede, llámanos. Cuanto antes actuemos, más sencilla será la solución.
Preguntas frecuentes
¿Dónde se colocan los microtornillos?
Entre las raíces de los dientes o en zonas seguras del hueso (por ejemplo, en el paladar). La zona de colocación debe decidirse con sumo cuidado, tras un estudio radiográfico y planificación digital para evitar el daño a las estructuras anatómicas.
¿Duelen los microtornillos?
Los microtornillos se colocan con anestesia local. Es normal sentir presión, pero no dolor durante el procedimiento. Después, se pueden experimentar molestias leves durante 24-48 horas, que suelen ceder con analgésicos comunes.
En MAEX Dental trabajamos con equipos médicos experimentados y protocolos actualizados, con el objetivo de que el tratamiento de ortodoncia sea lo más sencillo y cómodo posible. Por ello, lo habitual es que las molestias sean mínimas.