¿Qué es el injerto de hueso dental? ¿Cuándo es necesario?

En algunos casos, el injerto de hueso dental es un procedimiento imprescindible antes de colocar implantes, ya que permite recuperar masa ósea en personas que, de otra manera, no podrían llevar implantes dentales. A continuación, te vamos a contar cuándo recomendamos este procedimiento y cómo lo llevamos a cabo en las clínicas MAEX.

Puntos clave

• El injerto de hueso dental restaura volumen y densidad ósea para poder colocar implantes con mayor previsibilidad.
• Normalmente, es necesario cuando hay pérdida de hueso por distintas causas: periodontitis, extracción antigua, traumatismos, quistes o reabsorciones óseas.
• Existen distintos materiales y técnicas (en bloque, elevación de seno, expansión ósea…) que elegimos tras un estudio en 3D personalizado.
• El postoperatorio suele ser llevadero, siempre y cuando se sigan las pautas del cirujano.

¿Qué es el injerto de hueso dental?

Un injerto de hueso dental es un procedimiento de regeneración ósea que añade o restaura tejido en los huesos maxilares (maxilar superior o mandíbula), con el objetivo de devolver el volumen y la densidad perdidos.

Aunque este tratamiento puede tener distintas finalidades, lo más habitual es recurrir a él para colocar implantes dentales, con el objetivo de mejorar su soporte y aportar estabilidad a largo plazo.

¿Cuándo es necesario un injerto de hueso dental?

Suele ser necesario cuando detectamos déficit de hueso en altura, anchura o densidad. Las causas más frecuentes de pérdida ósea son las siguientes:

• Periodontitis: es una enfermedad que, en fases avanzadas, puede destruir el hueso que sujeta los dientes, hasta provocar la pérdida de los mismos.
• Extracción antigua: idealmente, los dientes extraídos deben ser reemplazados con implantes. En caso contrario, la masa ósea se retrae.
• Traumatismos y quistes: los golpes fuertes o lesiones quísticas pueden dejar defectos óseos.
• Anatomía desfavorable: también pueden requerir un injerto de hueso las personas que presentan una reabsorción ósea congénita o un hueso maxilar de baja calidad o densidad.

En resumen, cuando el hueso no permite colocar un implante con ciertas garantías, primero se debe plantear una regeneración y, posteriormente, la rehabilitación con implantes dentales.

¿Qué materiales se utilizan para un injerto de hueso dental?

A continuación, vamos a clasificar los materiales que se utilizan para practicar los injertos óseos:

• Autoinjerto (del propio paciente): fragmento de hueso obtenido de otra zona de la boca (mentón, rama mandibular…) o, en casos complejos, de áreas extraorales. Es biológicamente compatible, lo que favorece la integración.
• Aloinjerto (de banco humano procesado): proviene de individuos de la misma especie. Facilita la obtención de volumen sin necesidad de recurrir al hueso del propio paciente.
• Xenoinjerto (de origen animal, habitualmente bovino): procede de la matriz ósea de animales.
• Heteroinjerto (biomateriales sintéticos): proviene de minerales, como fosfatos cálcicos o vidrios bioactivos.
• Membranas de barrera (reabsorbi­bles o no reabsorbi­bles): se usan en las técnicas de regeneración ósea guiada para proteger el injerto y guiar la cicatrización.

La combinación de materiales es frecuente: por ejemplo, autoinjerto + xenoinjerto para aunar potencial biológico y estabilidad volumétrica.

¿Cómo se hace el injerto de hueso dental?

Para planificar con precisión un injerto de hueso dental y aumentar las posibilidades de éxito del tratamiento es importante hacer un estudio en 3D muy completo y riguroso, con escáner intraoral y CBCT.

Tras el estudio en 3D y la elaboración del plan de tratamiento, realizamos el procedimiento con anestesia local y, si el paciente lo necesita, con sedación consciente para mayor comodidad. A continuación, preparamos el lecho óseo, colocamos el material seleccionado y estabilizamos con membranas de barrera y microfijaciones, cuando sea necesario. Finalmente, suturamos y ofrecemos las pautas postoperatorias para favorecer la recuperación.

Tipos de injerto de hueso

Existen diferentes técnicas para injertar el hueso dental, según las necesidades del paciente (forma del defecto óseo, objetivo final…).

Injerto en bloque

Indicado cuando falta anchura o altura de manera marcada. Se coloca un bloque óseo (propio o de banco) atornillado a la cresta alveolar (“borde” del hueso) para aumentar el volumen. Requiere un tiempo de maduración antes de colocar el implante.

Cirugía ósea guiada

Es muy versátil para defectos contenidos o moderados y para mejorar el contorno alrededor de los implantes. En la cirugía ósea guiada se cubre todo el espacio de hueso perdido con el material de injerto. Después se recubre con una membrana de protección, la cual se fija para que el injerto quede inmóvil.

Elevación de seno maxilar

Se utiliza cuando el hueso en el sector posterior superior es escaso. En estas situaciones, se eleva la membrana sinusal (una capa fina y elástica de mucosa) y se coloca el injerto para ganar altura. La técnica puede ser lateral (para defectos grandes) o atraumática/crestal (para defectos menores). En la elevación de seno maxilar a veces colocamos el implante en el mismo acto, si la estabilidad es suficiente.

Expansión ósea

Si la cresta es muy fina pero tiene suficiente altura, es posible expandir el hueso con instrumentos específicos u osteótomos, creando un lecho más ancho para el implante y rellenando con biomaterial, cuando sea necesario.

Recomendaciones para el postoperatorio

Con el objetivo de que tengas una recuperación lo más cómoda y rápida posible, te damos una serie de consejos.

• Hielo local intermitente las primeras 24-48 horas para controlar la inflamación.
• Medicación pautada, si se indica (analgésicos, antiinflamatorios y/o antibióticos).
• Higiene suave, cepillando con cuidado la zona.
• Dieta blanda y templada, evitando alimentos duros, calientes o picantes durante los primeros días.
• No fumar ni vapear, ya que comprometen la cicatrización del injerto.
• Evitar esfuerzos intensos y deporte los primeros días.
• Revisiones: acudir a los controles para supervisar la recuperación y retirar las suturas.
• Otras recomendaciones: cuando se practica una elevación de seno también hay que evitar sonarse fuerte y estornudar con la boca abierta para no aumentar la presión.

¿Qué beneficios tiene el injerto de hueso dental?

A continuación, te resumimos los principales beneficios de este tratamiento, cuando está bien indicado, planificado y ejecutado:

• Preserva el volumen óseo a medio y largo plazo.
• Permite colocar implantes donde antes no era posible y mejora su estabilidad, favoreciendo una rehabilitación más predecible.
• Recupera el contorno de la encía y el soporte del labio, aportando mejor estética en la sonrisa.
• Optimiza la función masticatoria, al facilitar la colocación de prótesis mejor posicionadas y más cómodas.

Además de todo lo anterior, en las clínicas dentales MAEX trabajamos con planificación digital, CBCT y protocolos microquirúrgicos para que el tratamiento sea lo más conservador, preciso y cómodo posible

¿Qué límites tiene el injerto de hueso dental?

Aunque el injerto es un procedimiento que ofrece importantes ventajas, no es una solución universal para todos los pacientes. Las principales limitaciones del tratamiento son las siguientes:

• Tiempo de maduración: según la técnica y el material, pueden pasar meses hasta poder colocar el implante o cargar la prótesis.
• Volumen alcanzable: los grandes aumentos implican más complejidad y pueden requerir varios pasos y, por tanto, más tiempo.
• Hábitos y salud general: el tabaco, la mala higiene oral, la diabetes sin controlar u otras enfermedades sistémicas empeoran el pronóstico.
• Cuidados posteriores: exige mantenimiento profesional para proteger el resultado (revisiones periódicas, limpiezas bucodentales…).
• Riesgos y molestias: como toda cirugía, el injerto de hueso dental no está exento de inflamación, hematomas u otras complicaciones (infección, exposición de la membrana, reabsorción parcial…).

Si crees que necesitas un injerto de hueso o quieres valorar la colocación de implantes, en MAEX contamos con equipos dedicados en exclusiva a las áreas de Implantología y Periodoncia, tecnología 3D y protocolos actualizados. Llámanos y solicita tu primera consulta informativa.