Los principales riesgos de los implantes dentales incluyen infección postoperatoria, fracaso de la osteointegración, periimplantitis, lesión de estructuras anatómicas cercanas y sobrecarga protésica. La mayoría de estas complicaciones se pueden minimizar con un diagnóstico adecuado, una planificación minuciosa del tratamiento y un programa de mantenimiento periódico.
Puntos clave
- Los implantes dentales tienen una tasa de supervivencia elevada, aunque como cualquier procedimiento quirúrgico conllevan ciertos riesgos que conviene conocer.
- La periimplantitis es una de las complicaciones más frecuentes a largo plazo y está directamente relacionada con la higiene oral, el tabaco y los antecedentes de enfermedad periodontal.
- Factores como la diabetes, el consumo de tabaco o la toma de ciertos medicamentos pueden aumentar la probabilidad de complicaciones tras la colocación de implantes.
- La experiencia del profesional y una planificación exhaustiva del caso, con alta tecnología de diagnóstico por imagen, permite anticipar y reducir la mayor parte de los riesgos asociados al tratamiento.
- Acudir a las revisiones de mantenimiento programadas es tan importante como la propia cirugía para la supervivencia del implante a largo plazo.
¿Qué puede ocurrir durante la cirugía de implantes dentales?
La colocación de un implante dental es un procedimiento quirúrgico que, como tal, implica ciertos riesgos asociados a la intervención.
Aunque la mayoría de las cirugías de implantes transcurren sin incidencias, es importante que conozcas las posibles complicaciones:
- Infección de la herida quirúrgica. Las bacterias presentes en la cavidad oral pueden introducirse en la zona intervenida durante la cirugía o en los días posteriores. Una higiene oral adecuada y la medicación pautada por el odontólogo contribuyen a prevenir este tipo de infecciones.
- Lesión del nervio dentario inferior. En intervenciones en la mandíbula, existe un riesgo de dañar el nervio alveolar inferior, lo que puede provocar entumecimiento, hormigueo o alteración de la sensibilidad en el labio, la barbilla o la lengua. Esta complicación es poco habitual cuando se realiza un estudio radiológico previo que permita localizar con precisión el trayecto del nervio.
- Perforación del seno maxilar. Cuando los implantes se colocan en la zona posterior del maxilar superior, puede producirse una comunicación con el seno maxilar si la masa ósea es limitada. En estos casos, se valora previamente la necesidad de una elevación de seno maxilar para asegurar una cantidad de hueso suficiente.
- Inflamación y sangrado postoperatorio. Durante el postoperatorio de los implantes dentales es esperable cierto grado de inflamación, molestias y sangrado leve en las horas y días posteriores a la cirugía.
¿Qué complicaciones de los implantes dentales pueden aparecer a largo plazo?
Además de los riesgos asociados a la propia cirugía, los implantes dentales pueden presentar complicaciones a medio y largo plazo. Conocerlas es fundamental para prevenirlas y actuar a tiempo si aparecen.
1- Mucositis periimplantaria y periimplantitis
La mucositis periimplantaria es una inflamación de la encía que rodea el implante. Cuando esta inflamación progresa y afecta también al hueso de soporte, se denomina periimplantitis, una de las complicaciones más relevantes de los implantes dentales a largo plazo.
Según una revisión sistemática publicada en el Journal of Periodontology, la periimplantitis afecta aproximadamente al 25% de los pacientes portadores de implantes (Galarraga-Vinueza et al., 2025).
Los principales factores asociados a esta complicación son la higiene oral deficiente, el consumo de tabaco, los antecedentes de enfermedad periodontal y la diabetes.
La periimplantitis provoca una pérdida progresiva del hueso que sostiene el implante y, si no se trata a tiempo, puede comprometer su estabilidad. Por eso, las revisiones periódicas y las limpiezas profesionales adaptadas a los implantes son esenciales para detectarla en fases iniciales.
2- Sobrecarga biomecánica y bruxismo
Los implantes dentales están diseñados para soportar las fuerzas de la masticación, pero una sobrecarga biomecánica sostenida puede generar problemas. Esto ocurre, por ejemplo, cuando la mordida no está bien equilibrada o cuando el paciente padece bruxismo (aprieta y/o rechina los dientes de forma involuntaria).
Las consecuencias de la sobrecarga pueden incluir aflojamiento de los tornillos protésicos, fractura de la corona o aceleración de la pérdida ósea alrededor del implante.
3- Pérdida ósea progresiva
Con el paso de los años, puede producirse una reabsorción gradual del hueso que rodea el implante. En muchos casos, esta pérdida es mínima y se mantiene estable si el paciente sigue un programa de mantenimiento adecuado.
Sin embargo, cuando se combina con otros factores de riesgo (tabaco, higiene deficiente, enfermedad periodontal previa…), la pérdida ósea puede avanzar y comprometer la función del implante.
Las revisiones radiológicas periódicas permiten monitorizar el nivel óseo y detectar cualquier cambio antes de que se convierta en un problema mayor.
La periimplantitis afecta aproximadamente al 25% de los pacientes portadores de implantes y es prevenible con un mantenimiento adecuado.
¿Qué factores aumentan el riesgo de complicaciones con implantes dentales?
No todos los pacientes presentan el mismo nivel de riesgo ante un tratamiento con implantes. Existen ciertos factores que pueden aumentar la probabilidad de que aparezcan complicaciones:
- Tabaco. El consumo de tabaco reduce el aporte sanguíneo a los tejidos, dificulta la cicatrización y está asociado a un mayor riesgo de periimplantitis y de fracaso de la osteointegración.
- Diabetes. Los pacientes con diabetes, especialmente si no está bien controlada, pueden experimentar una cicatrización más lenta y una mayor susceptibilidad a las infecciones periimplantarias.
- Enfermedad periodontal previa. Haber padecido periodontitis en el pasado es uno de los factores de riesgo más relevantes para el desarrollo de periimplantitis. Antes de colocar implantes, es fundamental tratar cualquier problema periodontal activo.
- Medicación con bifosfonatos. Los pacientes que reciben tratamiento con bifosfonatos (un tipo de fármaco utilizado en enfermedades óseas como la osteoporosis o en determinados tratamientos oncológicos) pueden tener un mayor riesgo de complicaciones en la cicatrización ósea. En estos casos, es imprescindible que el equipo médico conozca la medicación del paciente para adaptar el plan de tratamiento.
- Higiene oral deficiente. Una limpieza insuficiente de la zona periimplantaria favorece la acumulación de placa bacteriana y aumenta el riesgo de inflamación e infección de los tejidos que rodean el implante.
¿Cómo se reducen los riesgos de los implantes dentales?
Aunque los riesgos existen, la gran mayoría se pueden minimizar con un enfoque clínico riguroso. Estas son las medidas que marcan la diferencia:
- Diagnóstico con tecnología de imagen. Un estudio previo completo, que incluya radiografías y TAC, permite analizar la cantidad y calidad del hueso, localizar estructuras anatómicas sensibles (nervios y senos maxilares) y planificar la posición óptima de cada implante.
- Estudio médico del paciente. Antes de la cirugía, se revisan los antecedentes de salud, la medicación, los hábitos de vida y los antecedentes de enfermedad periodontal. Toda esta información es esencial para personalizar el tratamiento y anticipar posibles complicaciones.
- Planificación quirúrgica personalizada. Cada caso requiere un plan de tratamiento adaptado a la anatomía y las condiciones de salud del paciente. La cirugía guiada es una técnica que puede ser de gran ayuda, ya que permite colocar el implante en la posición planificada con mayor precisión.
- Programa de mantenimiento periódico. Las revisiones programadas tras la colocación del implante son fundamentales. Deben incluir controles clínicos, radiografías de seguimiento y limpiezas profesionales específicas para implantes. Este mantenimiento es tan importante como la propia cirugía para la supervivencia del implante a largo plazo.
En las clínicas MAEX Dental, nuestros equipos médicos realizan un estudio personalizado de cada paciente antes de proponer cualquier tratamiento con implantes dentales. El objetivo es ofrecer un diagnóstico completo que permita tomar decisiones adecuadas y reducir los riesgos al mínimo.
¿Cómo saber si un implante dental está fallando?
Tras la colocación de un implante, es importante que prestes atención a ciertas señales que podrían indicar que algo no funciona correctamente. Se debe consultar con el odontólogo ante cualquiera de estos síntomas:
- Dolor al masticar en la zona del implante, especialmente si aparece meses o años después de la colocación.
- Sangrado de encías.
- Inflamación persistente de la encía alrededor del implante.
- Sensación de movilidad de la corona o de la prótesis sobre el implante.
- Supuración o mal sabor en la zona periimplantaria.
- Retracción de la encía alrededor del implante.
Muchas de estas complicaciones tienen mejor pronóstico cuando se detectan en fases iniciales. Por eso, además de acudir a las revisiones programadas, es importante no ignorar ninguna molestia o cambio que percibas en la zona del implante.
Si tienes dudas sobre los riesgos de los implantes dentales o notas cualquier síntoma que te preocupe, te recomendamos pedir cita en tu clínica MAEX Dental. Nuestros equipos de odontólogos, con amplia formación en implantología, valorarán tu caso de forma personalizada y te propondrán el plan de tratamiento más adecuado para tu situación.
Fuentes
- Journal of Periodontology. Galarraga-Vinueza, M.E. et al. (2025). Prevalence, incidence, systemic, behavioral, and patient-related risk factors and indicators for peri-implant diseases: An AO/AAP systematic review and meta-analysis.
- Clinical Oral Investigations. (2024). How far can we go? A 20-year meta-analysis of dental implant survival rates.
- Journal of Clinical Medicine. (2025). Dental Implant Failure Risk in Patients with Bruxism: A Systematic Review and Meta-Analysis.
El doctor Borja Bernabéu es licenciado en Odontología y Máster en Cirugía Bucal por la Universidad de Sevilla, y destaca por su visión multidisciplinar gracias a su formación en otras disciplinas como la prostodoncia, la estética dental y la ortodoncia de la mano de referentes nacionales e internacionales.
El doctor Bernabéu centra su práctica en el área de la cirugía bucal, implantes dentales y en la aplicación de herramientas digitales para la realización de tratamientos más optimizados y de mínima invasión.
A su labor clínica se suma una intensa actividad docente. El doctor Bernabéu ha sido profesor en diferentes postgrados de universidades españolas, como la Universidad de Sevilla, la Universidad de Córdoba, la Universidad Rey Juan Carlos, la Universidad Alfonso X el Sabio, la Universidad de Barcelona, la Universidad Católica de Valencia y la Universidad de Santiago de Compostela.
Asimismo, imparte habitualmente cursos y estancias clínicas sobre implantología y participa asiduamente en congresos y reuniones profesionales.
Formación
- Licenciado en Odontología por la Universidad de Sevilla.
- Máster en Cirugía Bucal por la Universidad de Sevilla.
Formación complementaria
- Prostodoncia sobre dientes e implantes. Dr. Guillermo Pradies.
- Provisionalización en Implantología. Dr. Óscar González.
- Rehabilitación mínimamente invasiva en el sector posterior. Dr. Roberto Padros.
- Implantes zigomáticos. Dr. Alberto Monge.
- Cirugía guiada. Dr. Somoza.
- Digital Smile Design. Dres. Coachman, Kano, Yoshinaga y Cofar.
- Zero bone Loss. Dr. J. Linkevicius. Birmingham (Estados Unidos).
- All 4 concept. Dr. Paulo Malo. Lisboa (Portugal).
- Inmediate load. Dr. Agnini. Modena (Italia)
Docencia
- Colaboraciones en posgrados universitarios como profesor invitado en sesiones sobre implantología y enfoque rehabilitador en huesos maxilares atróficos: Universidad de Sevilla, Universidad de Córdoba, Universidad Rey Juan Carlos, Universidad Alfonso X el Sabio, Universidad de Barcelona, Universidad Católica de Valencia y Universidad de Santiago de Compostela.
- Formaciones sobre implantología y carga inmediata en casos de poca disponibilidad ósea en diversos colegios de dentistas: Sevilla, Badajoz, La Rioja, Pamplona, Granada y Las Palmas de Gran Canaria.
Publicaciones
- Autor de diversas comunicaciones científicas en congresos nacionales de odontología.
